Новини

Д-р Илияна Иванова, лекар специализант „Пневмология и фтизиатрия“ в „СБАЛББ-Троян“ ЕООД

Скъпи читателю, вероятно си чувал за заболяването Туберкулоза. Страшна и тежка диагноза, която идва изневиделица, преобръща живота на болните и ги оставя с куп въпроси. Днес ще разкажа за това заболяване.

Човечеството се сблъсква с туберкулозата още в древни времена. Съществуват множество доказателства, че хората се разболявали от туберкулоза още в Древен Египет, Древна Гърция и Рим, Южна Америка. Тя дори се споменава в библейските книги.

Независимо, че в египетските папируси не се откриват описания на болестта, съвременните учени разпознават специфичните скелетни деформации в египетски мумии, характерни за туберкулозата. В Древна Гърция болестта е позната под името “фтизис”.

През Средновековието е документирана нова форма на туберкулозата, наречена скрофулоза. Тя представлява инфекция на сливиците и на лимфните възли и съдове. Във Франция и Англия популярното й название е “царско зло”.

Първият, който въвежда термина “туберкулоза” през 1834 г. е Йохан Шонлайн. В онези години все още не е ясно какво води до появата на болестта и се разпространяват най-различни теории.

Причинителят на туберкулозата – туберкулозния микобактерий, е идентифициран и описан на 24 март 1882 г. от Робърт Кох в микроскопски препарат от храчка на туберкулозно болен. Това откритие е плод на 17-годишен труд. За него Кох получава Нобелова награда за физиология и медицина през 1905 г., а причинителят е наречен в негова чест – бацил на Кох.

На 24 март всяка година се отбелязва световния ден за борба с туберкулозата. През настоящата 2025 година мотото обявено от СЗО е „Да! Можем да сложим край на туберкулозата: ангажирайте се, инвестирайте, доставяйте”.

Бактерият на туберкулозата представлява тънка, леко извита пръчица с размери, вариращи от 1 до 10 микрометра. Благодарение на своята уникална клетъчна стена той е изключително киселинно устойчиви и неповлияващ се от условията на околната среда. В почвата и водата се запазва до 6 месеца, а по предмети и бельо до 4 месеца.

Той е силно чувствителен към слънчева светлина- прякото и действие го унищожава за няколко часа, а при ултравиолетово лъчение- за 1-2 минути. Днес една трета от населението на развиващите се страни боледува от туберкулоза. Всяка година 10 милиона души се разболяват от туберкулоза. Въпреки че е предотвратимо и лечимо заболяване, 1,5 милиона души умират от туберкулоза всяка година – което я прави най-големият инфекциозен убиец в света.

Най-често заразяването се осъществява посредством инхалиране на бактерии от заразен човек при кихане, кашляне, говорене т.е. по въздушно-капков път. Само при едно кихане може да се отделят до 40 000 микроскопични капчици. Всяка от тях може да предаде заболяването, тъй като необходимото количество за заразяване с туберкулоза е много ниско. Човек може да се зарази дори ако е вдишал по-малко от 10 бактерии. Когато попадне в белия дроб, бактерият бива атакуван от клетките на имунната защита на организма – алвеоларните макрофаги.

Те го поглъщат с цел унищожаване, като отделят специфични ензими. Благодарение на своето специфично устройство, микобактериите оцеляват и дори могат да се размножават в състава на макрофагите и в крайна сметка да доведат до гибелта на имунната клетка.

Другата функция на макрофагите е да представят антигените на погълнатия микобактерий на TH1 Лимфоцитите, които са друга основна защита на организма. По този начин организма разпознава туберкулозния микобактерий, като изпраща към него арсенал от клетки на имунната система, които да го унищожат.

Ако имунитетът е адекватен, образувания гранулом се подлага на фиброзиране и отлагане на калций, което е израз на успешно контролиране на инфекцията. В състава му, микобактериите остават в „спящо“ състояние – Латентна туберкулозна инфекция. В това състояние организма може да пресистира за разлини периоди от време- дори до края на живота без да причини заболяване. Но е възможно в даден момент от живота, при спад в имунитета, стрес или друго събитие, да бъде отключено заболяването.

Предполага се, че повече от е 1/3 от населението на Земята е инфектирано с туберкулозния бактерий, т.е. 2 млрд. души са с риск от развитие на заболяване.

Ако имунитета е компрометиран и неефкетивен, въпалението не се ограничава, бактериите продължават да се размножават и могат да се разпространят до всяка част на тялото, като причинят заболяване. Най-често заболяват белите дробове  (белодробна туберкулоза). Симптомите най-често включват кашлица, понякога с отделяне на кървави храчки, температура, обща отпадналост, нощни изпотявания, загуба на апетит и отслабване на тегло.

С навлизането на туберкулозния бактерий в организма и неговото разпознаването от клетките на имунитета,паралелно протича и друг процес – процес на сенсибилизация на организма към антигените на бактерия. Т.е. имунните клетки се запознават с причинителя и по този начин „помнят“ врага, за да може при последваща среща да се организират бързо и да нападат. Точно на това разчитаме, когато прилагаме туберкулония кожен тест Манту. Ако организма е бил в контакт с туберкулозния бактерий, но е останал в „спящо“ състояние- тестът Манту ще е положителен.

Какво е тест Манту?  Изследване, което се използва за откриване на инфекция с микобактериум туберкулозис. Чрез това изследване се прави оценка на имунния отговор на организма към туберкулозните антигени. Прилага се туберкулонов пречистен протеинов дериват, който се инжектира вътрекожно на повърхността на предмишницата на дясната ръка.

Отчитат се размерите на инфилтрата, както и качествени показатели: дълбочина, плътност, цвят, и др. Отчитането на резултата от туберкулиновия кожен тест и неговата интерпретация се извършва само и единствено от лекар!

Туберкулиновата кожна реакция трябва да се отчете в рамките на 48-72 часа.

Пробата на Манту (Туберкулинов кожен тест) се провежда в следните случаи:

• Като скринингово изследване за ранно откриване на туберкулозно болни;
• При хора, които са имали близък контакт с болен с активна форма на туберкулоза;
• При здравни работници и други, чиито професии ги излагат на риск от близък контакт с болни от туберкулоза;
• При хора с признаци и симптоми на туберкулоза, като например:

Друг метод за откриване на туберкулоза – QuantiFERON-TB GOLD тест и T-SPOT.TB

Това е най-големия напредък в диагностиката на ТБК след теста на Mantoux. Базирани са на измерването на клетъчно-медиираните имунни отговори у инфектираните с туберкулозния бактерий индивиди. Наричат се още IGRA тестове (Interferon Gamma Release Assays ).

Задължителна част от диагностичния алгоритъм е провеждането на образно изследване на белите дробове – рентгеново или компютъртомогравско, както и лабораторно клинично и микробиологично изследване. В Белодробна болница – Троян се извършва цялостна диагностика  на туберкулоза.

Лечение

Противотуберкулозните медикаментите се наричат туберкулостатици. Те се прилагат в различни терапевтични режими с различна продължителност при отделните форми на туберкулоза. Назначават се от специалист по белодробни болести. Освен туберкулостатици, в лечението на туберкулоза се включват  витамини, хепатопротектори и симптоматични средства.

Лечението включва: интензивна фаза (2 месеца) – бързо унищожаване на бактериите и продължителна фаза (4-6 месеца) – стерилизация. При Латентна туберкулозна инфекция съвременната химиопрофилактика  се осъществява с Isoniazid с продължителност 6 месеца.

Туберкулозата е лечима и предотвратима болест при ранна диагноза, правилно и навременно лечение! Ако имате оплаквания, не се колебайте и посетете лекар .

В Седмицата на отворените врати от 24.03.2025г. до 28.03.2025г., в Белодробна болница Троян се осъществяват безплатни профилактични прегледи за туберкулоза.

Очакваме ви!

1, 6  милиона души  умират  годишно от туберкулоза!

Но туберкулозата е лечима и предотвратима !

Профилактиката е ключът към намаляването на заболеваемостта  и смъртността!

БЕЛОДРОБНА БОЛНИЦА – Троян обявява  

БЕЗПЛАТНИ  ПРОФИЛАКТИЧНИ  ПРЕГЛЕДИ ЗА РИСК  ОТ ТУБЕРКУЛОЗА

от 24.03.2025г. до 28.03.2025г.

Безплатните прегледи включват пълен анализ на състоянието на дихателната система, образни, функционални, лабораторни и други изследвания при необходимост. 

➡ Заповядайте в приемния  кабинет „Белодробни болести“ от 8:00 ч. до 16:00 ч. всеки работен ден!

➡ За информация

▶▶ Заповед за провеждане на конкурс

ОБЯВА

„СБАЛББ-Троян“ ЕООД обявява конкурс за длъжността – Лекар, Специализант по „Пневмология и фтизиатрия“ на място, финансирано от държавата (МФД) 2025г.

1. Изисквания към кандидатите:

➢ да притежават придобита образователно – квалификационна степен „Магистър” по медицина;
➢ да са членове на Български лекарски съюз;

2.Начин на провеждане на конкурса:

➢ По документи и събеседване с кандидата.

3.Необходими документи:

➢ Заявление за участие в конкурс (по образец);
➢ Автобиография – европейски формуляр.
➢ Ксерокопие на дипломата за придобита образователно – квалификационна степен „Магистър” по медицина, заверена с текст „Вярно с оригинала”.
➢ Удостоверение за членство в Български лекарски съюз.
➢ Документ за придобит трудов стаж – предимство.

Документи по т. 3 се подават в срок до 20.03.2025г. /включително/ в отдел “Човешки ресурси” на „СБАЛББ-Троян“ ЕООД.

Конкурсът ще се проведе на 25.03.2024г. от 10:00 часа в конферентната зала на „СБАЛББ-Троян“ ЕООД.

Д-р Мирослав Субашки, _______П_______
И. Д. Управител на “СБАЛББ-Троян” ЕООД
Съгласно Заповед No35/28.01.2025г.

Министерството на здравеопазването определи за Белодробна болница – Троян поредно място, финансирано от държавата за 2025г. за специализация на лекар по „Пневмология и фтизиатрия“. Това дава възможност на търсещите незабавна реализация лекари, да стартират кариерата си в лечебното заведение. Трима млади лекари специализанти вече направиха този избор и са членове на екипа на „СБАЛББ- Троян“ .

Лечебното заведение е със 120 годишни традиции в диагностиката и лечението на белодробни заболявания, съвременна апаратура и богат опит в практическото обучение на лекари. Болницата осигурява на своите специализанти адекватно възнаграждение, индивидуален подход в обучението, финансова подкрепа за осигуряване на жилище и транспорт.

Практическото обучение се провежда от ръководители с богат опит и квалификация. През последните 9 години в болницата успешно придобиха специалност трима лекари.

„СБАЛББ-Троян“ е място за „висок“ старт в кариерата на млади хора, с интереси в областта на белодробните заболявания. Във време на кадрова криза в здравеопазването, лечебното заведение успешно се справя с предизвикателствата и обновява непрекъснато екипа си.

Информация за специализация в СБАЛББ-Троян „Човешки ресурси“
Тел. 0670/ 6 49 85; 0877 22 10 26
e-mail: pulmohosptrojan@yahoo.com
www. sbalbb-troyan.com

„Седмица на отворените врати”

1, 6  милиона души  умират  годишно от туберкулоза!  Но туберкулозата е лечима и предотвратима. Профилактиката е ключът към намаляването на заболеваемостта и смъртността!

БЕЛОДРОБНА БОЛНИЦА-Троян обявява

БЕЗПЛАТНИ ПРОФИЛАКТИЧНИ ПРЕГЛЕДИ ЗА РИСК ОТ ТУБЕРКУЛОЗА

от 09.12.2024г. до 13.12.2024г.

Безплатните прегледи включват пълен анализ на състоянието на дихателната система, образни, функционални, лабораторни и други изследвания при необходимост.

➡ Заповядайте в приемния кабинет „Белодробни болести“ от 8:00 ч. до 16:00 ч. всеки работен ден!

➡ За информация

Целта на инициативата е откриване на лицата в най-висок риск от туберкулоза, предоставяне на здравни грижи, включително диагностика и лечение. Така ще се приближим към постигане на глобалната цел на ООН – прекратяване на епидемията от туберкулоза  до 2030г. 

БЕЛОДРОБНА БОЛНИЦА-ТРОЯН ОБЯВЯВА

БЕЗПЛАТНИ ПРЕГЛЕДИ ЗА РАННО ОТКРИВАНЕ НА ХРОНИЧНИ
БЕЛОДРОБНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

(АСТМА, ХОББ, РАК НА БЕЛИЯ ДРОБ и др.)

СРЕД НАСЕЛЕНИЕТО НА ВЪЗРАСТ НАД 40 ГОДИНИ

от 30.09.2024г. до 12.11.2024г.

Безплатните прегледи ще се извършват от лекари специалисти и включват пълен анализ на състоянието на дихателната система, образни, функционални, лабораторни и други изследвания при необходимост.

➡ Заповядайте в приемния кабинет „Белодробни болести“ всеки работен ден от 8:00 ч. до 16:00 часа.

➡ За информация

->>Обява за длъжността – Лекар, Специализант по „Пневмология и фтизиатрия” 28.08.2024г.

->> З А П О В Е Д No 93 / гр. Троян, 28.08.2024 г.

->> Конспект за събеседване с кандидати за лекари

ОБЯВА

„СБАЛББ-Троян“ ЕООД обявява конкурс за длъжността – Лекар, Специализант по „Пневмология и фтизиатрия“ на място финансирано от държавата (МФД) 2024г.

1. Изисквания към кандидатите:
 ✔ Да притежават придобита образователно – квалификационна степен „Магистър” по медицина;
 ✔ Да са членове на Български лекарски съюз;
 ✔ Да има придобит трудов стаж в специализирано лечебно заведение по белодробни болести- 6 месеца.

2.Начин на провеждане на конкурса:
 ✔ По документи и събеседване с кандидата.

3.Необходими документи:
 ✔ Заявление за участие в конкурс (по образец);
 ✔ Автобиография – европейски формуляр.
 ✔ Ксерокопие на дипломата за придобита образователно – квалификационна степен „Магистър” по медицина, заверена с текст „Вярно с оригинала”.
 ✔ Удостоверение за членство в Български лекарски съюз,
 ✔ Удостоверение за трудов стаж в специализирано лечебно заведение по белодробни болести.

Документи по т. 3 се подават в срок до 27.09.2024г. /включително/ в отдел “Човешки ресурси” на „СБАЛББ-Троян“ ЕООД

Конкурсът ще се проведе на 03.10.2024г. от 09:30 часа в конферентната зала на „СБАЛББ-Троян“ ЕООД.

Д-Р Цветомила Дудевска, д.м. 
Управител на “СБАЛББ-Троян” ЕООД

От 9 до 11 август 2024г. специализантите по „Пневмология и фтизиатрия“ от Белодробна болница – Троян участваха  в летен курс за специализанти и докторанти на Българското дружество по белодробни болести (БДББ), който се организира в партньорство с МУ Варна и под патронажа на ректора на МУ Варна проф. д-р Димитър Райков, д.м.н.  Обучението се проведе в курорта Албена.

Нашите специализанти д-р Илияна Иванова, д-р Мария Цвяткова и д-р Ферад Ферадов, успешно се справиха на тестовете и получиха сертификати. Курсът „Спирометрия: изследване и интерпретация“ е част от програмата за продължаващо следдипломно обучение на БДББ. 

За поредна година Белодробна болница Троян обявява юни 2024г. за месец на сънната апнея

По време на кампанията в специализирания кабинет на СБАЛББ-Троян ще се извършват безплатни прегледи  след предварително записване. След поставяне на диагнозата ОСА / обструктивната сънна апнея / ще Ви бъде препоръчано индивидуално комплексно  лечение, съобразено със симптомите и  тежестта на състоянието Ви.

„Белодробна болница – Троян” е единственото лечебно заведение на територията на  Ловешка област, в което се извършва  диагностика и лечение на сънна апнея. Ще бъдете прегледани от квалифициран сертифициран специалист по проблемите на сънната апнея д-р Стела Бенева.

	Д-р Стела Бенева - специалист по “Вътрешни болести” и “Пневмология и фтизиатрия” с квалификации по „Сънна апнея“, „Ултразвукова диагностика на коремни органи“ и “Интензивна и спешна терапия при белодробно болни“
За записване за консултация и изследване	0889615592
	0670/62701 вътр. 120

От 01.06.2024г. Белодробна болница предлага нова услуга -Т-SPOT.TB тест -кръвен тест за откриване на латентна и активна туберкулоза.

✔ T-SPOT.TB тест е съвременен имунологичен метод за откриване на латентна и активна туберкулозна инфекция.

✔ T-SPOT.TB тестът е с най-високата установена чувствителност за доказване на тубер­кулоза при болни на имуносупресивна терапия, продължително лечение с антиревматични и кортикостероидни средства, цитостатици, химиотерапия при злокачествени тумори, диабет, ХИВ/СПИН-инфекция, автоимунни заболявания, хронична бъбречна недостатъчност, органна трансплантация, алкохолизъм, наркозависимости и др.

✔ T-SPOT.TB тестът за откриване на инфекция с туберкулоза, използва ензимносвър- зана ELISPOT методология за изброяване на Т-клетките, чувствителни към Mycobacte­rium tuberculosis.

✔ Тестът открива активирани Т-ефекторни лимфоцити, специфични за Mycobacterium tuberculosis, което определя високия процент специфичност и чувствителност (>95%), както и липсата на кръстосана реакция при ваксинирани с BCG лица или с нетуберку- лозни бактерии.

✔ Тестът T-SPOT.TB е единственият IGRATecT, одобрен от FDA3a деца над 2 години.

Специализирана Болница за Активно Лечение по Белодробни болести -Троян, предлага вземане на кръвни проби за извършване на теста, както и компетентна консултация на пациентите от специалисти пулмолози след получаване на резултатите.

ℹ Резултатът се получава в рамките на 4 работни дни. Цена на теста: 150 лв.